Проф-дайджест / Обзор СМИ за период с 24 по 30 сентября 2012 года
Обзор центральных и интернет СМИ по значимым событиям, конфликтам и другими материалами по профсоюзной и медицинской тематике с 24.09.2012 по 30.09.2012 г.
Составители не несут ответственность за точность сведений, изложенных в публикациях; Размещение материалов подборки на своих информационных ресурсах с обязательной ссылкой на издание и автора подготовившего материал.
Версия: В Россию возвращается бесплатное здравоохранение
Минздрав РФ планирует, что к 2015 году государство будет оказывать бесплатно весь объем медицинских услуг, помимо лечения включающий лекарства и медицинские изделия, сообщила глава ведомства Вероника Скворцова в интервью телеканалу «Россия 1».
По словам министра, для этого есть возможности. «Мы надеемся, что к 2015 году весь основной объем медицинской помощи будет оказываться бесплатно», — сказала Скворцова.
Она отметила, что под основным объемом понимаются все без исключения медицинские услуги и их компоненты — лекарства и медицинские изделия, которые в состоянии обеспечить государство.
«Как правило, это модели пяти-шестилетней давности, которые, конечно, отличаются от моделей сегодняшнего дня, в том числе и стоимостью — 25-30 раз, но позволяют абсолютно оказать адекватную качественную помощь», – пояснила глава Минздрава.
Она уточнила, что если, к примеру, речь идет о стоматологии, то все услуги, начиная от школьной и профилактической стоматологии и заканчивая лечением зубов и десен, должны входить в государственную программу бесплатного оказания медицинской помощи.
«А если хочется красиво, то это, соответственно, находится вне программы, и гражданин должен за это доплачивать, но не платить за все, а доплачивать по тому базису, который оказывается бесплатно», – добавила Скворцова, передает РИА Новости.
Повышение зарплаты врачам не будет зависеть от цен на нефть — Минздрав
Повышение зарплаты врачей, которая, согласно поручению президента, к 2018 году должна быть на уровне средней по тому или иному субъекту РФ, не будет зависеть от цен на нефть, сообщила глава Минздрава Вероника Скворцова в интервью телеканалу "Россия 1".
"Мы все живем в контексте, поэтому определенные риски система государственная и система экономическая - они в себе, конечно, несут. Но мы, конечно, максимально подстраховались", - сказала глава ведомства.
Она уточнила, что риски были предупреждены с помощью двух подписанных законов.
"Во-первых, это обязательный размер взноса неработающего населения, которые обязаны выплачивать субъекту Российской Федерации. Вторым законом мы прописали обязательным 2% страховых взносов на систему обязательного медицинского страхования. Это законодательные акты, и они требуют обязательного исполнения. И они абсолютно не зависят от нефти", - подчеркнула Скворцова.
Объемы медицинской помощи увеличатся
В закон «О бюджете Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования на 2012 год» вносятся изменения. Соответствующий законопроект рассмотрен на внеочередном заседании краевого парламента.
Проект закона подготовлен в целях уточнения основных характеристик бюджета регионального ФОМС и в соответствии с изменениями в федеральном законодательстве. Так, доходную часть бюджета Фонда предлагается увеличить на 206,3 миллиона рублей.
Вносятся изменения и в расходную часть бюджета ФОМС. В рамках территориальной программы на 89,3 миллиона рублей увеличиваются объемы медицинской помощи. Эти средства пойдут, в том числе, на увеличение фонда оплаты труда медицинским работникам образовательных учреждений дошкольного и школьного образования, выплаты сельских надбавок медицинским работникам в связи с изменением с 1 августа 2011 года статуса отдельных административно-территориальных единиц Хабаровского края, а также на затраты, связанные с изменением стоимости медицинской помощи в связи с индексацией расходов на материальные затраты (медикаменты, питание).
Законопроектом предлагается внести в бюджет ФОМС дополнительные расходы – на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан. К тому же, до 778,1 миллиона рублей увеличиваются межбюджетные трансферты на реализацию программ модернизации здравоохранения субъектов РФ. Средства пойдут на укрепление материально-технической базы медучреждений.
Таким образом, расходная часть бюджета Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования оценивается в сумме 12 миллиардов 238,6 миллиона рублей, с ростом на 217,6 миллиона рублей или на 1,8 процента от утвержденного бюджетного назначения на 2012 год.
02.10.2012
Минздрав России выделил Ярославской области ещё 350 миллионов рублей
Обновление системы здравоохранения, государственная поддержка предприятий и перспективы развития сети автомобильных дорог. Эти вопросы обсудили на заседании региональной трёхсторонней комиссии в правительстве Ярославской области. За два года реализации программы модернизации здравоохранения области рентгенологическое оборудование обновили практически во всех лечебных учреждениях, закуплены томографы, больницы ремонтируют. Программа должна завершиться в конце этого года, но обновление продолжится. Минздрав России выделил Ярославской области ещё 350 миллионов рублей. В планах регионального правительства - решить проблему с диагностикой.
«Мы сейчас постараемся доукомплектовать крупные лечебные учреждения, так называемым, тяжелым оборудованием, которое в обычной жизни покупается крайне редко - это компьютерные томографы, ядерно-магнитные томографы - всё это стоит десятки миллионов рублей», - рассказал директор департамента здравоохранения и фармации Ярославской области Сергей Вундервальд.
А вот вопрос с распределением денег дорожного фонда на следующий год пока не решен. Речь идет о сумме практически в пять миллиардов рублей. Но для того, чтобы отремонтировать все дороги, их не хватит.
«На примере 2012 года: мы имеем 4 миллиарда, а надо в 10 раз больше, чтобы более или менее привести в порядок дороги. По расчетам дорожного департамента надо было 18 миллиардов. Сегодня мы имеем порядка 20% денег на содержание от необходимого», - сказал директор департамента дорожного хозяйства и транспорта Ярославской области Валерий Колодченко.
Сейчас департамент дорожного хозяйства собирает предложения от муниципальных районов. Решение о том, как тратить деньги дорожного фонда, будет принято, когда выскажутся все заинтересованные стороны.
Самарская область получит 848 млн руб. на развитие здравоохранения
Самарская губерния вошла в число регионов-лидеров, которые эффективно реализуют программы модернизации здравоохранения, сообщает пресс-центр облправительства России. Для таких регионов федеральный центр предусмотрел дополнительное стимулирующее финансирование.
По инициативе губернатора Самарской области Николая Меркушкина в правительство России и министерство здравоохранения РФ было направлено письмо с просьбой о выделении дополнительных средств на улучшение сельской медицины, закупку медицинской техники и денежные выплаты врачам-специалистам и медицинским сестрам губернии.
В связи с этим правительством РФ было принято решение о дополнительном выделении средств федерального бюджета Самарской области в размере 848 млн 248 тыс. руб.
Все регионы РФ внедрили систему электронной записи к врачу — Скворцова
На сегодняшний день на всей территории РФ внедрена система электронной записи к врачу и находится в стадии отладки. Об этом рассказала сегодня министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова на заседании коллегии ведомства
Введение системы электронной записи "существенно улучшит систему оказания помощи в первичном звене и ликвидирует очереди в поликлиниках", считает Скворцова.
В рамках информатизации здравоохранения проводится ряд мероприятий. В частности оснащение машин "скорой помощи" оснащены системой ГЛОНАСС, "Дорожными картами". Электронная запись к врачу должна бесперебойно функционировать во всех регионах к концу этого года. При этом люди, не имеющие возможности воспользоваться этой услугой, смогут по-прежнему звонить по телефону.
Скворцова также сообщила, что за последние четыре месяца субъекты РФ значительно увеличили темпы реализации программы модернизации здравоохранения. При этом, по ее словам, до лета министерство критически оценивало то, как идут программы в территориях. "На 1 июня 2012 года мы вынуждены были констатировать, что было освоено в среднем по РФ всего 42 проц финансовых средств", - сказала Скворцова. Как отметила министр, такие данные подтолкнули ведомство к проведению проверок в регионах: проведена комплексная проверка 35 регионов". При этом глава ведомства подчеркнула, что специалисты не только отмечали имеющиеся недостатки, но и оказывали помощь в решении тех или иных задач.
В результате, по словам Скворцовой "на 1 сентября на 12 проц увеличились темпы освоения финансовых ресурсов", а скорость развития программы увеличилась более чем в два раза.
Глава Минздрава также проинформировала, что до 1 января 2016 года будет полностью обновлена система наркологической помощи – профилактики, лечения, реабилитации. Такое поручение было дано ведомству президентом РФ, пояснила Скворцова. Для выполнения этой задачи уже были приняты 12 стандартов оказания медицинской помощи, добавила министр.
Медведев: «На здравоохранение в 2013 году выделят 2,5 трлн руб»
Правительство РФ сверстало бюджет на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов исходя из средней цены на нефть за предыдущие годы. Он имеет социальную направленность и будет внесен в Госдуму до 1 октября, сообщил премьер-министр РФ Дмитрий Медведев в своем видеоблоге.
Премьер подчеркнул, что, несмотря на неблагоприятные внешние экономические факторы, бюджет сформирован с запасом прочности и устойчивости. По его словам, формирование бюджета исходя из средней цены на нефть поможет обеспечить внутреннюю стабильность и независимость от ценовых колебаний на мировых рынках, чтобы не пришлось переписывать бюджет, сокращать расходы в тот период, когда произойдет падение цен на нефть.
Медведев сообщил, что бюджет остается социальным. «Его приоритет - выполнение социальных обязательств перед гражданами. И это абсолютная правда: мы ничего не сняли. Но нынешний бюджет - это не только социальные обязательства, он дает возможности и для роста, сообразно текущей ситуации, конечно», - сказал премьер.
Глава правительства отметил, что проект бюджета на 2013 год предусматривает 2,5 триллиона рублей на сферу здравоохранения, расходы на образование в бюджете 2013-2015 годов запланированы в размере 627 миллиардов рублей. Премьер заявил, что в бюджете предусмотрены средства на повышение пенсий, на индексацию детских пособий, на поддержку инвалидов и социальную защиту тех, кто остался без работы. Что касается культуры, то, по словам Медведева, около 100 миллиардов рублей ежегодно будет расходоваться на эту отрасль.
«Важнейшей темой я считаю деньги, ассигнования на повышение зарплат врачам, преподавателям школ, училищ, техникумов, университетов, для работников науки, культуры и социальной сферы. Все они должны получать достойное вознаграждение за свой нелегкий труд, и мы занимаемся его повышением, по крайней мере, и это нынешний ориентир, не ниже средней зарплаты по экономике региона», - добавил премьер.
Кроме того, по словам Медведева, правительство РФ зарезервировало в новом бюджете более 400 миллиардов рублей на дотации регионам. Он пояснил, что эта сумма не включает 100 миллиардов рублей дополнительных денег, которые ежегодно планируется перечислять субъектам РФ для обеспечения сбалансированности между доходами и расходами.
Врачи ответили на вопрос, заторможена ли модернизация здравоохранения в регионах
Прошла ревизия Минздрава России модернизации здравоохранения в 27 регионах страны. По сообщениям официальных источников, качество реализация программ модернизации вызывало обеспокоенность. Чтобы сбалансировать ситуацию, в регионы, активно реализующие программы модернизации, будет направлено дополнительное субсидирование за счёт перераспределения средств от тех субъектов РФ, где работа на должном уровне не ведётся. Чиновники считают, что перераспределение средств не должно негативно отразиться на гражданах, нуждающихся в оказании медицинской помощи.
Ревизия проводилась в целях оказания методологической помощь региону в реализации программы модернизации, подбору оптимальных сценариев формирования трёхуровневой системы оказания медицинской помощи на соответствующей территории.
По словам замглавы Минздрава Андрея Юрина, который курирует экономические вопросы, за три месяца, прошедших с момента начала выездов комплексных групп министерства в регионы, показатели реализации программ модернизации заметно улучшились. «Если по состоянию на 1 июня этого года, то есть за 1,5 года реализации программ модернизации, было освоено лишь около 42% запланированных объёмов (265,467 миллиарда рублей), то к 1 сентября — уже более 54%, то есть рост составил 12%. Причем количество регионов, в которых процент реализации программ модернизации составлял меньше 50%, сократилось с 73 до 20. Улучшились и целевые показатели реализации программ модернизации», – цитирует слова Юрина пресс-служба.
Кроме того, в июне-июле 2012 года Минздравом России совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (ФОМС) были заключены дополнительные соглашения о финансировании мероприятий по оснащению санитарного транспорта, станций и центров скорой медицинской помощи аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS, а также по приобретению необходимых аппаратно-программных комплексов.
А что наблюдают практикующие врачи на местах? На вопрос «Проводилась ли реструктуризация Вашего ЛПУ?» ответили врачи из группы «Доктор на работе» в Вконтакте. Реструктуризация не планируется по информации от 41,4% участников опроса. О том, что реструктуризация не проводится, но планируется, сообщило 16.4% респондентов. Приятно было узнать о том, что в каждом третьем ЛПУ реструктуризация проводится прямо сейчас (30,3%), а в каждом десятом (11,9%) – уже завершена. Так что на местах ситуация видится более положительно, чем из Москвы.
Кто экономит на врачах?
«При Комиссии по контролю за реформой и модернизацией системы здравоохранения и демографии создан общественный Совет, цель которого следить за ходом модернизации системы здравоохранения. В его состав войдут 8 представителей из различных регионов России», — заявил член Общественной палаты РФ Николай Дайхес на слушаниях «Роль региональных общественных палат в решении актуальных проблем здравоохранения. Практический опыт».
Присутствующий на встрече известный врач, президент Национальной медицинской палаты призвал коллег из регионов активизировать контроль за ходом модернизации. «Надо научиться слушать народ», — отметил Леонид Рошаль.
Заместитель министра здравоохранения РФ Сергей Вельмяйкин сообщил, что Минздрав РФ считает необходимым в 2013 году продолжать программу материальной поддержки тех медработников, которые уезжают работать в сельскую местность. «Мы рассчитывает в 2013 году продолжить программу по выделению „подъемных“ медицинским работникам, пожелавшим поехать работать на село. И считаем, что нужно ставить вопрос о распространении данной программы также и на рабочие поселки», — добавил Вельмяйкин.
Согласно законодательству, каждому медику, уехавшему работать в сельскую местность, должно быть выделено по миллиону рублей. Между тем, как сообщил первый заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Николай Герасименко, в этом году далеко не во всех регионах были освоены средства, которые нужно было выделить медикам, уехавшим в села.
«На модернизацию здравоохранения было выделено 460 млрд, но на данный момент программа выполнена только на 50%. Деньги в регионах на модернизацию здравоохранения расходуются крайне медленно. На каждый рубль, выделенный из Москвы, губернатор должен выделить примерно 60 копеек. Сейчас на каждый федеральный потраченный рубль из регионального бюджета потрачено только 20 копеек, то есть губернаторские деньги тратятся в три раза медленнее. Вопрос: почему?», — возмутился член Общественной палаты РФ Максим Мищенко.
«В здравоохранении никогда не будет хватать денег, если мы не научимся брать их у тех, кто делает бреши в здоровье. Я говорю сейчас про алкоголь и табак. Напомню, что на лечение последствий курения мы тратим 300 млрд. А в бюджет в виде налогов табачники дают лишь 88 млрд. На сегодняшний день по программе модернизации треть (1119 из 3908) учреждений здравоохранения отремонтированы полностью. В медучреждения уже поставлено 170 тысяч единиц медоборудования. А это 60% от запланированного. На сэкономленные средства в 2012 году будет закуплено еще 25 тысяч. В рамках программы модернизации дополнительные надбавки к зарплате получили более 156,8тысяч врачей-специалистов и 263 тысяч медработников, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь. Средний размер этой надбавки для врачей-специалистов 8,3 тысяч рублей, для среднего медицинского работника — 4,2 тысяч рублей», — заключил Мищенко.
«Я думаю, зарплата должна иметь федеральный стандарт. К тому же, модернизация предполагает повышение качества обслуживания пациентов. А о каком качестве можно говорить, когда на одного больного рассчитано только 12 минут времени? Минимально для осмотра и консультации необходимо 23», — добавила председатель Общественной палаты Смоленской области Елена Ульяненкова.
«Субъекты России обеспечивают модернизацию бессистемно. Особенно это прослеживается в сфере правового регулирования проблем. И как раз региональные общественные палаты должны проводить экспертизы нормативно-правовых актов в сфере охраны здоровья граждан РФ, участвовать в разработке и мониторинге этих нормативно-правовых актов. Мне трудно представить другую структуру, которая могла бы формировать и контролировать этот процесс», — заявила член экспертного Совета Комиссии ОП Оксана Александрова.
«В ближайшее время мы направим рекомендации к губернаторам регионов с просьбой поддержать проекты по модернизации медицины», — заключил Николай Дайхес.
Губернатор подверг критике власти Волгограда за низкие темпы модернизации здравоохранения
Первые предварительные итоги реализации программы модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011-2012 годы подведены сегодня на заседании межведомственного координационного совета. Его провел губернатор Сергей Боженов.
Программа модернизации здравоохранения стартовала в регионе в 2011 году. Она направлена на решение следующих задач: капитальный ремонт отраслевых учреждений, укрепление их материально-технической базы, внедрение современных информационных систем, реализацию стандартов медицинской помощи, подготовка кадров для сокращения дефицита врачей по наиболее востребованным специальностям. На эти цели в рамках проекта региону были выделены беспрецедентные средства – более 8,2 млрд. рублей.
Участники совещания отметили, что в области уже видны результаты проведенной работы – во многих медучреждениях идет или завершился капитальный ремонт, расширяется спектр используемого врачами оборудования, сокращается дисбаланс между уровнем помощи больным в городе и селе, растут зарплаты медработников.
За эффективное использование средств, направленных в Волгоградскую область на реализацию программы модернизации здравоохранения, Правительство РФ приняло решение о дополнительном финансировании этого проекта в сумме 334,7 млн. рублей. Эти деньги предназначены на закупку медицинского оборудования и внедрение информационных систем в здравоохранении.
— Мы видим, что в районах и городах области с должным вниманием и ответственностью отнеслись к реализации этой важнейшей программы, главная цель которой – повышение качества жизни людей, — отметил губернатор Сергей Боженов.
Так, по основным показателям работы сферы здравоохранения лидируют Клетский и Старополтавский районы. Особенно ответственно здесь подходят к реализации программы «Земский доктор»: главы муниципальных образований принимают дополнительные социальные меры для поддержки молодых специалистов. Губернатор предложил объявить благодарность руководителям этих районов.
Однако не во всех муниципальных образованиях дела идут гладко. За низкие темпы модернизации объектов здравоохранения серьезной критике подверглась работа Александра Сучкова, заместителя главы администрации Волгограда, курирующего данное направление. Отстающими также были названы Быковский, Ленинский, Ольховский, Котельниковский и другие районы. На устранение недоработок глава региона отвел два месяца, срок — до 30 ноября.
— Наша задача сегодня — закрыть все проблемы с реализацией программы, чтобы по итогам года мы могли быть уверены, что каждый рубль, направленный на модернизацию здравоохранения в регионе, потрачен с пользой для людей, — подчеркнул Сергей Боженов.
Адыгея дополнительно получит 53 млн рублей на модернизацию здравоохранения
В Министерстве здравоохранения Адыгеи подтвердили информацию о том, что по линии головного ведомства будет выделено дополнительно 53 млн рублей на продолжение мероприятий по модернизации отрасли. Такое решение было принято по поручению заместителя председателя правительства РФ Ольги Голодец, с которой глава Адыгеи Аслан Тхакушинов недавно обсудил, наряду с другими, и проблемы, связанные с усовершенствованием регионального здравоохранения.
"Мы должны кардинально изменить подход к нашей системе здравоохранения. И все необходимые для этого возможности у нас появились благодаря программе модернизации", – отметил Аслан Тхакушинов.
Как сообщили в пресс-службе главы республики, по заявке Адыгеи в рамках вышеназванной суммы будет дополнительно профинансировано окончание ремонта в Майкопской городской клинической больнице и произведена закупка медоборудования для лечебных учреждений.
Кроме того, прорабатывается вопрос о выделении квот жителям республики на оказание кардиохирургической помощи в Краснодарской краевой клинической больнице №1 им. Очаповского. При этом будут сохранены квоты для жителей республики, желающих получить аналогичное лечение в Москве, Санкт-Петербурге и Астрахани.
По информации республиканского Минздрава, по данному вопросу в ближайшее время Кабинет министров РА подпишет дополнительное соглашение с Министерством здравоохранения РФ.
Минздрав намерен продолжить программу по выдаче подъемных для медиков
Минздрав РФ рассчитывает в 2013 году продолжить программу по выделению подъемных медицинским работникам, пожелавшим работать на селе, расширив ее действие и на рабочие поселки, сообщил в четверг статс-секретарь, заместитель министра здравоохранения России Сергей Вельмяйкин.
"Мы рассчитываем в 2013 году продолжить программу по выделению так называемых подъемных медицинским работникам, пожелавшим работать на селе. Мы считаем, что нужно ставить вопрос о распространении данной программы также на рабочие поселки", - сказал он.
Заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Николай Герасименко в свою очередь отметил, что регионы полностью не освоили деньги, выделенные им для подъемных молодым сельским медработникам.
Он выразил озабоченность, что финансирование программы модернизации может прекратиться в конце этого года, и попросил Минздрав выйти с предложением продолжить программу в следующем году.
Федеральный проект "Земский доктор" предполагает выделение 1 миллиона рублей врачам в возрасте до 35 лет, которые приехали на работу в сельскую местность в 2011-2012 годах. Одно из основных условий договора проекта - обязанность отработать в сельском медучреждении пять лет, причем для специалиста это должно быть основное место работы с полным рабочим днем. В случае досрочного расторжения трудового договора медработник должен будет возвратить в бюджет часть компенсационной выплаты пропорционально неотработанному времени.
Ранее глава Минздрава России Вероника Скворцова сообщила, что всего в 2011 году 2,392 тысячи молодых специалистов изъявили желание работать в сельской местности и получили по миллиону рублей подъемных от государства.
Профсоюзы озвучили на заседании трехсторонней комиссии свои предложения по возрождению сельской медицины
Вопрос «О реализации региональной программы модернизации здравоохранения» обсудили члены областной трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений. Как сообщили Псковской Ленте Новостей в Псковском областном совете профсоюзов, очередное заседание областной трехсторонней комиссии состоялось 25 сентября. С основным докладом по вопросу «О реализации региональной программы модернизации здравоохранения» выступил председатель Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации Игорь Потапов.
Он сообщил, что в Псковской области подготовлена целевая программа «Развитие кадрового обеспечения системы здравоохранения Псковской области на 2012-2014 гг.» по обеспечению кадрами учреждений системы здравоохранения. Поблагодарив руководителя комитета за содержательный доклад о ходе модернизации, председатель Псковского областного совета профессиональных союзов Ульяна Михайлова отметила, что профсоюзам интересен человеческий фактор, состояние рабочих мест, их привлекательность, социальный пакет и заработная плата за норму рабочего времени. Ульяна Михайлова напомнила присутствующим о недавнем совещании с заместителем председателя правительства Российской Федерации Ольгой Голодец, где участниками встречи был сделан вывод о непривлекательности региона для молодых специалистов, о неэффективном социальном пакете медиков. Там же, на совещании, Минздраву России совместно с администрацией Псковской области было поручено подготовить комплекс мер по развитию медицинского обслуживания в области, обратив особое внимание на развитие скорой медицинской помощи, перинатальной медицины, телемедицины, а также на подготовку медицинских кадров в регионе. «Мы заявляли о недостатках разработанного социального пакета медиков, когда принимался закон «О дополнительных мерах социальной поддержки медицинских работников государственных учреждений здравоохранения области», - отметила Ульяна Михайлова.
По ее словам, «эффективнее пакета, чем был в советский период, сложно придумать». По мнению профсоюзов, в него должны входить следующие позиции: размер заработной платы не ниже среднего по региону за норму рабочего времени; наличие свободного времени сельского специалиста для проведения его с семьей; возможность повышения профессиональной квалификации; доступное санаторно-курортное оздоровление; бесплатное жилье с отоплением и освещением, которым обладали ранее сельские специалисты до введения в действие в 2004 году 122 ФЗ.
«Если региональной власти удастся осознать, что деньги надо тратить эффективно или не тратить их вообще, изыскать возможность организовать достойный социальный пакет, то появится шанс возродить сельскую систему здравоохранения. При иных обстоятельствах – это пустые слова! Мы в качестве способа реализации предлагаем внести необходимые изменения в действующие нормативные акты региона, произвести расчет возможных затрат бюджетов всех уровней и в срок до 1 октября направить профсоюзные предложения в адрес соответствующего отраслевого комитета», - предложила Ульяна Михайлова.
Министерство здравоохранения края получит 400 млн. рублей
Министерство здравоохранения Хабаровского края получит дополнительно около 400 миллионов рублей из федерального бюджета. Об этом рассказал начальник управления организации лечебно-профилактической помощи населению Игорь Балабкин.
На модернизацию здравоохранения в регионе за 2011–2012 годы из федерального бюджета уже выделили 4,7 миллиарда рублей, а также по миллиарду из краевой казны и фонда обязательного медицинского страхования.
«Эти деньги пошли на ремонт и реконструкцию больниц, покупку современного медицинского оборудования и санитарного транспорта, а также реализацию новых стандартов в системе здравоохранения. Конечная цель всех затрат — доступность медпомощи и повышение качества обслуживания пациентов. Все мероприятия идут строго по графику, поэтому министерство здравоохранения РФ выделяет нам дополнительно свыше 400 миллионов рублей», — подчеркнул Игорь Балабкин.
Подготовлено по материалам vostokmedia
ИТ в здравоохранении растет за счет телемедицины
Как известно, в России ИТ объявлены важным компонентом развития медицинского сектора и являются приоритетной областью для инвестирования. Российское правительство приняло программу развития индустрии здравоохранения до 2020 года. Именно эти инициативы и уже существующие проекты во главе с телемедициной обеспечат рост рынка электронных систем здравоохранения.
Тем не менее, как подчеркивают аналитики Frost & Sullivan, в настоящее время уровень развития ИТ-инфраструктуры на российских предприятиях сферы здравоохранения остается низким, хотя ситуация и изменилась к лучшему. Согласно данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, в 2009 году лишь 20% российских медицинских учреждений имели в своем распоряжении современные ИТ-системы, причем в среднем на пять сотрудников приходился один компьютер.
Однако в последние годы расходы на ИТ росли стремительно, и эта тенденция сохранится и в будущем. Согласно оценкам, в 2010 году общий объем расходов на ИТ в индустрии здравоохранения составил 310 млн долл. К 2017 году, как ожидается, он достигнет 882 млн долл. при среднегодовом темпе роста 16%.
Одним из основных препятствий для дальнейшего развития ИТ в этой области является отсутствие законодательной базы, регулирующей нормы и стандарты электронных систем здравоохранения. Это порождает противоречие: с одной стороны, государство заявило о необходимости внедрять элементы ИТ в медицинских учреждениях; с другой стороны, действующее законодательство не допускает применения подобных решений. Еще одним важнейшим фактором, сдерживающим внедрение новых ИТ-систем в здравоохранении, являются недостаток покупательской способности большинства учреждений, отсутствие у медперсонала необходимых навыков, а также слабое понимание преимуществ внедрения подобных решений.
На сегодняшний день в России функционирует свыше 300 медицинских информационных систем. В условиях отсутствия стандартов обмена информацией их внедрение выполняется неупорядоченно, многие используемые приложения несовместимы друг с другом. Проблемы совместимости не позволяют в полной мере раскрыть потенциал имеющихся решений.
Одним из наиболее быстро развивающихся направлений стала телемедицина. Основными движущими факторами ее развития становятся развитие широкополосного доступа в Интернет и ресурсоэффективность. Данная форма оказания медицинских услуг в основном используется для видео-консультаций и диагностики.
Кадровый дефицит — наша острая проблема: интервью Министра здравоохранения Ставропольского края Виктора Мажарова
Министр здравоохранения Ставрополья Виктор Мажаров в интервью корреспонденту ИА REX рассказал о ходе реализации завершающейся через 3 месяца программы модернизации здравоохранения Ставропольского края, о проверке медоборудования после инцидента в барокамере больницы Ставрополя, при котором пациент получил смертельные ожоги тела, о решении злободневной проблемы кадрового обеспечения больниц и поликлиник края и о многом другом.
ИА REX: Министр здравоохранения России Вероника Скворцова, в целом позитивно оценив работу системы здравоохранения в Ставропольском крае, отметила проблему нехватки медицинских кадров в регионе. Какая работа ведётся в министерстве по устранению этой проблемы?
Одной из наиболее острых проблем отрасли здравоохранения края остаётся кадровый дефицит, особенно в сельской местности.
Министерством здравоохранения в 2012 году, как и в предыдущие годы, продолжена профориентационная работа с выездом специалистов Минздрава и медицинской академии во все территории края. По её итогам в 2012 году на целевые места в медицинскую академию поступили 150 человек. Абитуриенты, поступившие на целевые места в соответствии с договором о целевой подготовки, обязаны вернуться на работу после обучения в академии в учреждение здравоохранения, направившее его. С целью углублённой подготовки врачей различных специальностей в 2012 году на обучение в целевую клиническую ординатуру направлено 11 врачей, и 37 врачей направлено в клиническую интернатуру.
Министерством разрабатывается программа, направленная на повышение квалификации медицинских кадров, проведения оценки уровня их квалификации, поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также предоставления дифференцированных мер социальной поддержки медицинских работников, в первую очередь, наиболее дефицитных специальностей.
В Ставропольском крае принят целый ряд нормативных правовых актов, регламентирующих оказание мер социальной поддержки медицинским специалистам. Принято постановление краевого правительства, согласно которому медицинским работникам после окончания учреждения высшего профессионального образования, прибывшим в возрасте до 35 лет в сельский населённый пункт на работу в учреждение здравоохранения, выплачивается единовременная компенсационная выплата в размере 1 миллиона рублей. На сегодняшний день в Ставропольском крае заключено 135 договоров о предоставлении единовременной компенсационной выплаты.
ИА REX: В Ставрополе недавно открылось первое хранилище цифровой информации, которое должно послужить толчком к развитию единой государственной информационной системы здравоохранения на Ставрополье. Край входит в число 8 пилотных регионов по информатизации здравоохранения? Расскажите, как повлияет создание этой системы на работу медучреждений? И в какой стадии находится процесс создания единой информационной системы в регионе?
Наш край является пилотным регионом в сфере внедрения единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения. Сегодня у пациентов уже имеется возможность записываться на приём к специалистам через интернет, к сожалению, ещё имеются некоторые ограничения, связанные с недооснащённостью компьютерной техникой, но уже в ноябре этого года планируется завершение оснащения регистратур поликлиник необходимым оборудованием для полноценной работы. Кроме того, будет внедрена электронная медицинская карта пациента, то есть что-то типа истории болезни, но более расширенный её вариант, где будет вся медицинская информация о пациенте за максимально возможный период времени. Удобства данного нововведения очевидны как для пациента — он избавиться от необходимости носить с собой кучу бумаг на приём к врачу, так и для врача — больше времени буде отведено на осмотр и лечение, чем на расспросы о том, чем, когда он болел, на что у него аллергия и т.д.
Система позволит повысить эффективность управления в сфере здравоохранения; повысить качество медицинской помощи; организовать современное эффективное обучение студентов медицинских и фармацевтических учебных заведений и научно-исследовательских организаций; повысить информированность населения по вопросам ведения здорового образа жизни, профилактики заболеваний, получения медицинской помощи, качества обслуживания в медицинских организациях. Системой будет обеспечен однократный ввод и многократное использование первичной информации, в том числе для целей управления здравоохранением; использование электронных документов, юридическая значимость которых подтверждена электронной цифровой подписью, в качестве основного источника первичной информации.
Ожидаемый социально-экономический эффект от создания системы включает: снижение смертности, инвалидности и осложнений, а также значительное снижение дополнительных затрат и стоимости медицинской помощи.
ИА REX: На недавнем заседании краевой межведомственной комиссии по вопросам социально-экономического развития края было поддержано решение о строительстве в Ставрополе нового корпуса краевой детской клинической больницы. Как сказал на заседании первый заместитель министра здравоохранения края Андрей Попов, на сегодняшний день ГБУЗ «КДКБ» уже не удовлетворяет потребности местного населения в специализированной медпомощи. Отсутствие необходимой площади затрудняет возможность внедрения новейших, высокотехнологичных, видов медпомощи детям. Каковы перспективы и сроки строительства нового корпуса?
В настоящее время единственным медицинским учреждением, оказывающим квалифицированную специализированную медицинскую помощь детям Ставропольского края, является ГБУЗ «Краевая детская клиническая больница». В больнице при ее проектной мощности 300 коек развернуто по необходимости 500 коек, которые не могут удовлетворить потребности населения не только Ставрополья, но и жителей других субъектов Северо-Кавказского федерального округа, доля которых составляет 28-32% от пролеченных больных. Единственным выходом из сложившейся ситуации является строительство нового корпуса больницы на 280 коек, в котором будут размещены отделение патологии и инфекционное отделение новорождённых и недоношенных детей, хирургическое отделение и другие лечебные помещения.
В настоящее время разработана схема привязки корпуса, определена ориентировочная стоимость его строительства — 784,9 млн. рублей в действующих ценах.
Учитывая дотационность бюджета Ставропольского края, министерство здравоохранения края обратилось к министру здравоохранения Российской Федерации Веронике Скворцовой согласовать выделение с 2014 года средств федерального бюджета на строительство нового корпуса ГБУЗ «Краевая детская клиническая больница». Правительство края гарантирует изготовление проектно-сметной документации и выделение средств на софинансирование из краевого бюджета.
ИА REX: После трагедии с подростком, пострадавшим в барокамере детской больницы, Минздрав России проводит проверки исправности оборудования всех российских медучреждений. Как Вы оцениваете состояние медицинской техники в больницах края, и проводятся ли такие проверки в регионе?
Еще два года назад, до начала реализации программы модернизации здравоохранения края износ медицинского оборудования доходил до 75%. Но даже в этих условиях поддержанию медицинского оборудования в рабочем, а главное безопасном состоянии, как со стороны министерства, так и в учреждениях, уделялось и уделяется большое внимание. Сейчас мы можем сказать, что парк медицинского оборудования значительно обновлён, но вместе с тем в учреждения приходит более сложное современное оборудование, которое требует серьезной подготовки персонала, чёткую организации эксплуатации и технического обслуживания.
Сразу после несчастного случая комиссией Минздрава России была проведена всесторонняя проверка в краевой детской больнице. Свою проверку по данному случаю провел Росздравнадзор по Ставропольскому краю. Министерством здравоохранения Ставропольского края также проведено служебное расследование по выявлению причин, повлекших данное происшествие.
В настоящее время комиссия министерства завершает проверку всех учреждений края, где применяется метод гипербарической оксигенации и, где используются барокамеры.
Кроме того, по предписанию Росздравнадзора по Ставропольскому краю в учреждениях здравоохранения проведены проверки по соблюдению требований эксплуатации и технического обслуживания медицинских изделий, применение которых может нанести ущерб пациенту, персоналу, оборудованию или окружающей среде.
ИА REX: Скажите, насколько серьезно проводятся инструктажи с медперсоналом и пациентами по использованию сложной медицинской техники?
Инструктажи с медицинским персоналом проводятся не реже 1 раза в полгода, а с теми, кто связан по роду своей деятельности с эксплуатацией объектов с повышенной опасностью инструктажи проводятся 1 раз в квартал с учётом особенностей конкретного медицинского отделения и эксплуатируемого медицинского оборудования. Но инструктажи это только составляющая часть целой системы обучения персонала. Ежегодно со всем персоналом учреждения проводится обучение в соответствии с занимаемыми должностями и видами работ по специально разработанным программам внутри учреждения. А раз в 3 года персонал проходит повышение квалификации в специализированных учебно-производственных комбинатах. Врачи не реже 1 раза в 5 лет проходят повышение квалификации по специальности на федеральных базах.
Что касается пациентов, то во всех учреждениях здравоохранения на основании Федерального закона «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» каждый пациент заполняет бланк информированного согласия пациента на лечебную или диагностическую манипуляцию или процедуру и в необходимых случаях проводится инструктаж пациента.
ИА REX: В регионе второй год реализуется программа по модернизации системы здравоохранения на 2011-2012 годы. Одна из задач программы — доступность лекарственной помощи сельским жителям края, проживающим в отдаленных и малочисленных поселениях края, в которых отсутствуют аптечные организации. Как на сегодня решается эта проблема?
С момента вступления в силу Федерального Закона от 12 апреля 2010 года «Об обращении лекарственных средств», для повышения доступности лекарственного обеспечения населения, проживающего в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, приказом министерства здравоохранения Ставропольского края утверждался и дважды дополнялся перечень медицинских организаций и их структурных подразделений, где может осуществляться розничная торговля лекарственными препаратами.
Первоначально он состоял из 203 Фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), амбулаторий. Затем были внесены изменения до 213, а на сегодняшний день число структурных подразделений (лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), имеющих возможность продавать лекарственные препараты, составило 229. Фактически реализацией занимаются 196. Учитывая возросшую потребность у населения в приобретении лекарственных препаратов в непосредственной близости к месту их проживания в сельской местности. Учитывая предложения ЛПУ по расширению перечня лекарственных препаратов, который первоначально был представлен 169 наименованиями, он изменён до 335 международных непатентованных наименований и в последнем изменении не ограничен определёнными лекарственными формами лекарственных препаратов.
ИА REX: Какие мероприятия проводятся министерством в рамках программы модернизации здравоохранения по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи?
В рамках программы разработаны и утверждены региональные медико-экономические стандарты медицинской помощи населению края. Выбраны наиболее приоритетные классы заболеваний, которые становятся причинами преждевременной смертности. Это сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, тяжёлые травмы, болезни органов пищеварения и органов дыхания. Стандартизация дает возможность пациенту чувствовать себя в безопасности и получать эффективное лечение. В настоящий момент в Ставропольском крае принято 30 медико-экономических стандартов, по которым работают 48 медицинских организаций.
В целях улучшения репродуктивной функции населения в Ставропольском крае с 2011 года проводится дополнительная диспансеризация 14 летних подростков. Завершили ее 27035 человек. В 2012 г. диспансеризация 14 летних подростков продолжена: началась диспансеризация в марте, завершится до 1 декабря. Подлежат диспансеризации в 2012 году 23370 человек.
Благодаря средствам, предусмотренным в программе модернизации, постепенно улучшается ситуация с заработной платой медицинских работников. Врачам, ведущим приём в поликлинике, и среднему медицинскому персоналу, работающему с ними, ежемесячно осуществляются дополнительные стимулирующие выплаты в соответствии с достигнутыми критериями доступности и качества медицинской помощи. Тем медицинским работникам, которые не имеют права на выплаты в рамках программы модернизации, осуществляются стимулирующие выплаты за счёт дополнительно предусмотренных средств бюджета Ставропольского края.
Все эти усилия дают свои результаты. За 8 месяцев этого года по сравнению с аналогичным периодом прошлого года средняя заработная плата врачей, участвующих в оказании амбулаторной медицинской помощи, повысилась с 16 644 рублей до 20 635 рублей на 1 человека (или на 24 %); среднего медицинского персонала — с 9 508 рублей до 12 895 рублей (или на 35,6%).
ИА REX: Программа по модернизации системы здравоохранения предполагает укрепление материально-технической базы. Что было сделано в этом направлении за период реализации программы?
В рамках программы на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения в части оснащения оборудованием предусмотрено 2 млрд. рублей. Всего по данному мероприятию профинансировано 83 учреждения здравоохранения. Планируется прибрести до конца 2012 года 9028 единиц медицинского оборудования и 228 единиц санитарного автотранспорта. Уже приобретено 7107 единиц оборудования, в том числе дорогостоящих: 3 магнитно-резонансных томографа, 4 компьютерных томографа и др. и 207 автомобилей.
Особое внимание уделяется сельскому здравоохранению. В соответствии с табелями оснащения укомплектованы оборудованием 51 участковая больница, 79 врачебных амбулаторий и 74 фельдшерско-акушерских пункта.
Что же касается проведения мероприятий по капитальному ремонту, то следует отметить, что в рамках краевой программы модернизации здравоохранения предусмотрено в 74 медицинских учреждениях на 283 объектах. Общий объём финансирования ремонтных работ составляет свыше 2 млрд. рублей, из них 73,9% за счет средств федерального фонда обязательного медицинского страхования и 26,1% из консолидированного бюджета края.
Капитальный ремонт по состоянию на 25 сентября 2012 года с начала реализации мероприятия завершен на 139 объектах в 61 учреждении. Заключены договоры (контракты) на сумму 1 877,6 млн. рублей, это составляет 92% к общему лимиту финансирования. На сегодняшний день работы ведутся на 122 объектах.
ИА REX: Известно, что рекордсменом среди причин смертности работоспособного населения является сердечно-сосудистая патология? Что делается в регионе для лечения и профилактики инсультов и инфарктов?
На сегодняшний день в Ставропольском крае для лечения инсультов и инфарктов созданы и активно работают региональный сосудистый центр и первичные сосудистые отделения в городах Ставрополь, Невинномысск, Пятигорск, Ессентуки, Будённовск. Они оснащены современным оборудованием, позволяющим оказывать специализированную и в том числе высокотехнологичную помощь больным с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения в круглосуточном режиме. В Региональном сосудистом центре в 2011 году по сравнению с 2009 годом в 4 раза увеличилось количество коронарографий, в 5 раз больше выполнено аортокоронарных шунтирований, а количество коронарных ангиопластик и стентирований возросло в 15 раз. В 7,5 раз возросло количество нейрохиругических вмешательств при острых нарушениях мозгового кровообращения. Всего в 2011 году высокотехнологичную медицинскую помощь в Региональном сосудистом центре получили 1192 пациента с острым коронарным синдромом и 501 пациент с острым нарушением мозгового кровообращения.
Реализация Государственной программы совершенствования помощи больным с сосудистыми заболеваниями внесла существенный вклад в снижение смертности от болезней системы кровообращения в Ставропольском крае. Количество умерших от этих болезней в крае на 100 000 населения в течение 2011 года снизилось на 5,3%, а в трудоспособном возрасте на 11,3%. Кроме того, показатели смертности в Ставропольском крае в 2011 году на 15% ниже аналогичных по Российской Федерации. На 4% в сравнении с 2008 годом увеличилась средняя продолжительность жизни.
В 2012-2013 годах готовятся к открытию первичные сосудистые отделения в Кисловодске, Светлограде, что обеспечит всему населению Ставропольского края часовую доступность медицинской помощи при острых сосудистых заболеваниях.
Первичной профилактикой активно занимаются центры здоровья, выявляя факторы риска у здорового населения, и проводя мероприятия по их коррекции. В амбулаторно-поликлинических учреждениях работают «Школы здоровья».
ИА REX: Какие результаты даёт работа министерства по диспансеризации работающего населения края?
Дополнительная диспансеризация работающих граждан (далее — ДД) в 2012 году начата с 17 марта 2012 года. Её качество находится на постоянном контроле у министерства здравоохранения.
По итогам августа 2012 года в регионе ДД проведена — 33903 работающим гражданам. Практически здоровыми признаны 10504 чел., что составляет 31% от всех осмотренных, 5024 работающих граждан (14,8%) — имеют риск развития хронических заболеваний, 17916 чел. (52,8%) — нуждаются в дополнительном обследовании, 447 чел. (1,3%) — нуждаются в обследовании в стационарах, 12 пациентам (0,04%) показаны высокотехнологичные виды медицинской помощи. Из социально значимых выявлено 27 злокачественных новообразования, 155 случаев сахарного диабета, 1499 случая артериальной гипертензии, 311 случаев ишемической болезни сердца.
Все пациенты, нуждающиеся в регулярном динамичном наблюдении, взяты на диспансерный учет в поликлиниках по месту жительства. Согласно плану мероприятий им проводятся лечебные и реабилитационные мероприятия. Диспансеризация будет продолжена до декабря 2012 года.
ИА REX: Что делается в регионе в рамках национальной приоритетной программы «Здоровье» для охраны здоровья матери и ребенка? В частности, для выхаживания новорождённых с низкой массой тела, для диагностики генетических наследственных заболеваний у новорождённых и так далее?
В рамках национальной приоритетной программы «Здоровье» для охраны здоровья матери и ребенка продолжается реализация программы «Родовый сертификат», проводятся неонатальный и аудиологический скрининги, диспансеризация детей первого года жизни, вакцинация женского населения Ставропольского края.
Для улучшения качества оказания медицинской помощи недоношенным детям в 2011-2012 годах в крае открыты и функционирует 84 койки реанимации новорожденных. До 2011 года в крае функционировало всего 55 коек второго этапа выхаживания, в настоящее время количество коек увеличено до 135. Офтальмологическому осмотру подлежат все недоношенные дети, рождённые при сроке беременности до 35 недель и массой тела менее 2000 грамм.
Шесть учреждений родовспоможения и детства в крае оснащены специализированным офтальмологическим медицинским оборудованием, предназначенным для реабилитации новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела. Высокотехнологичная медицинская помощь недоношенным детям с активной прогрессирующей ретинопатией осуществляется врачом-офтальмологом отделения микрохирургии глаза ГБУЗ СК «Краевая детская клиническая больница».
Лечение и реабилитационные мероприятия детям раннего возраста с неврологической патологией проводятся в неврологических отделениях медицинских организаций края (центры).
Следует добавить, что в 2012 году Ставропольский край вошёл в пилотный проект по пренатальной диагностике. Со второго полугодия 2012 года в крае проводится пренатальная (дородовая) диагностика всех беременных в сроке 11-13 недель беременности: ультразвуковое исследование на современном медицинском оборудовании, а также биохимический скрининг для исследования на биохимические маркеры хромосомной патологии у ребенка.
ИА REX: Каковы перспективы внедрения аудиологического скрининга новорождённых? Будут ли проводиться такие обследования в поликлиниках?
Своевременное выявление врожденных нарушений слуха (аудиологический скрининг) позволяет немедленно начать коррекционные мероприятия для оптимального развития ребенка и, как следствие, для предотвращения инвалидности. Аудиологический скрининг новорожденных в Ставропольском крае впервые начали проводить с декабря 2008 г. Он состоит из двух этапов. На первом этапе исследование проводится у новорожденного на 3 или 4 день жизни в родильном отделении. В случае выявления нарушения слуха ребенок направляется на второй этап для детального исследования в условиях детского сурдологического центра.
Показательна динамика внедрения аудиологического скрининга в крае. Так, охват детей данным исследованием на первом этапе в 2009 г. составил 37%; в 2010 г — 60,8%; в 2011 г — 84%; за 6 мес. 2012 г. — 92%. По итогам 2012 г. планируется охватить 95% новорожденных, в связи с тем, что еще не во всех родильных отделениях и родильных домах края имеется необходимое оборудование. С 2013 г. планируется закупка оборудования не только в родильные дома, но и в поликлиники края, что даст возможность для 100% охвата новорождённых и детей первого года жизни.
Динамика обследования на втором этапе (подтверждающей диагностики) такова: в 2009 г. — 78 %; в 2010 г. — 89 %; в 2011 г. — 99 %; за 6 мес. 2012 г. — 100%.
По результатам скрининга детям со сниженным слухом оказывается необходимая медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная — кохлеарная имплантация за счет средств федерального бюджета. За все годы успешно прооперировано 114 краевых детей, которые адаптируются к новым условиям существования под наблюдением специалистов детского сурдологического центра.
ИА REX: На сегодняшний день в Ставропольском крае насчитывается порядка 20 больных, страдающих редкими заболеваниями. Эти больные нуждаются в постоянном и дорогостоящем лечении. Какие меры принимаются для лечения этих больных?
Министерством здравоохранения Ставропольского края проработан вопрос о ведении регионального сегмента Федерального регистра лиц, страдающих орфанными заболеваниями. В 2012 году для лечения 13 больных орфанными заболеваниями министерством здравоохранения были закуплены медикаменты на сумму 21 млн. рублей. В 2013 году планируется направить на эти цели более 50 млн. рублей.
Записаться на прием врачу через Интернет удастся еще не скоро
Минздрав РФ совместно с Росздравнадзором начал проверку реализации программы модернизации здравоохранения в стране.
В Калмыкии соответствующая комиссия начала работу с 11 сентября. Итоги проверки пока не разглашаются, но они предсказуемы. Программой, которая завершится в конце 2012 года, предусмотрено внедрение современных стандартов оказания медпомощи, введение электронных медкарт и возможность записи на прием к врачам через Интернет, повышение зарплат медиков, закупка медицинской техники, а также текущий и капитальный ремонт ЛПУ. Всего на нее будет потрачено 620 млрд. рублей, из них 460 млрд. уже выделил федеральный бюджет. По данным Счетной палаты РФ, в 2011 году регионы потратили 59,3 % (177,2 млрд. рублей) выделенных средств.
В Калмыкии процент выполнения плановых заданий также не соответствует требуемым значениям. Так, запланированный в 11-ти медучреждениях республики капремонт начался с опозданием из-за проблем с организацией тендеров на выполнение подрядных работ. Предполагалось закупить 254 единицы врачебного оборудования, но пока не все из этого списка удалось приобрести. В целом по стране, как информирует Росздравнадзор РФ, в рамках программы приобретено 60 тыс. единиц компьютерной техники, тогда как предполагалось 300 тысяч. Здесь препятствием явились длительная разработка и согласование технического задания, а также несоблюдение сроков заключения и реализации госконтрактов.
Также неосвоенными остались средства, выделенные Калмыкии на внедрение современных стандартов оказания медпомощи. Потому запись на прием к врачам через Интернет для нас все еще остается недосягаемой мечтой. И осуществить эту задачу в установленные Минздравом России сроки, то есть до конца текущего года, вряд ли удастся. Перечисленные недоработки и многие другие были выявлены в ходе плановых проверок ЛПУ республики региональным Росздравнадзором - в частности, в Юстинской ЦРБ инспекция побывала 5 сентября и установила нарушения по направлениям доступности амбулаторной помощи и внедрения стандартов медпомощи. В Кетченеровской ЦРБ специалисты контролирующего органа проводили выездную документальную проверку с участием районной прокуратуры. В результате было выявлено множество фактов несоблюдения требований к организации и проведению мероприятий региональной программы модернизации здравоохранения.
На Общероссийском Форуме в Москве обсудят проблемы инвестирования в здравоохранение России
В рамках IV Общероссийского Форума «Инфраструктурные проекты России: дорожная карта для инвестиций», 18 октября 2012 года в Москве пройдет специальная медицинская сессия «Здравоохранение России глазами инвестора: путь для инноваций».
Согласие на участие в специальной медицинской сессии дал и Председатель Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Сергей Калашников.
Как заявил Калашников, реформы финансирования здравоохранения в России должны проходить с учетом особенностей национальной экономики. «В России до сих пор нет концепции развития здравоохранения, поэтому принимаемые законы в этой сфере противоречивы и плохо работают. Необходимо понять, что не существует универсальной «технологии здравоохранения». Система связана с национальной культурой, менталитетом, и должна учитывать экономические особенности страны. С точки зрения будущего здравоохранения важным является вопрос создания «экономики медицины», финансовых основ для возрождения превентивной медицины, повышения качества медицинских услуг и других приоритетных направлений, связанных с укреплением здоровья нации», – отметил председатель Комитета Государственной Думы РФ по охране здоровья.
В настоящее время здравоохранение во всем мире находится в поисках новых моделей развития. Общим знаменателем накопившихся проблем является нарастающий кризис финансирования отрасли, который угрожает гарантированному государством доступу населения к качественной медицинской помощи. Ответом на вызов времени должен стать переход к системе здравоохранения совершенно нового уровня как с точки зрения механизмов финансирования и форм организации лечебных учреждений, так и инновационности средств и методов оказания медицинских услуг. Как и любой другой отрасли, испытывающей недостаток инвестиций для развития и модернизации, российскому здравоохранению требуется разработка «дорожной карты» для инвесторов.
Тува получит дополнительно 78 млн руб. на модернизацию здравоохранения
Минздрав России и Федеральный фонд ОМС дополнительно выделят Туве еще 78 миллионов рублей на исполнение региональной программы модернизации здравоохранения, сообщает республиканское министерство здравоохранения и социального развития.
В сообщении говорится, что в рамках программы модернизации Туве было выделено более 1,7 миллиарда рублей, из которых 1,344 миллиарда рублей - федеральные средства. Из них регион уже освоил, начиная с 2011 года, 783 миллиона рублей.
"Минздравом России и Федеральным фондом ОМС принято решение о выделении еще 78 миллионов рублей на исполнение региональной программы модернизации здравоохранения", - отмечает министерство.
Субъект должен был сам решать, на какую из трех задач программы будут направлены средства. Деньги могли пойти на укрепление материально-технической базы медицинских организаций, на внедрение информационных систем в здравоохранении или на внедрение стандартов медицинской помощи и повышения доступности амбулаторной медицинской помощи.
Минздравсоцразвития Тувы решило направить дополнительные финансовые средства на укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, в которую входит проведение капитального ремонта и приобретение современного медицинского оборудования.
ссылка на источник
В Тульской области средства на модернизацию здравоохранения не освоены своевременно
В минувшую пятницу, 21 сентября, состоялась встреча Владимира Путина с Ольгой Голодец, являющейся заместителем председателя правительства. Главной темой данной встречи стало обсуждение вопроса модернизации здравоохранения, касающегося медицинских учреждений различных регионов, оказавшихся отстающими, и не выполнившими обязательства.
Согласно информации, предоставленной вице-премьером Ольгой Голодец, на модернизацию здравоохранения выделено шестьсот двадцать девять миллиардов рублей. Освоено из этой суммы оказалось только шестьдесят два процента. Имеются и особенно «отличившиеся» в этом смысле регионы. Это Калужская область, Ингушетия, Кабардино-Балкария, Калининградская область, Тульская область.
Ольга Голодец отметила, что в этих регионах процент освоения средств, выделенных на модернизацию, очень низкий. Названные регионы не успевают своевременно освоить полностью все деньги, данные им по программе, а также провести качественную работу в этом направлении, не нарушая графика.
Вице-премьер сообщила, что в настоящее время прорабатывается вопрос о том, чтобы пересмотреть ранее составленные соглашения для этих регионов, и впоследствии уменьшить предназначенные для них суммы, произвести перераспределение денежных средств.
Названы различные причины такого значительного отставания - это и нерасторопность некоторых руководителей, и неудачные торги при приобретении медицинского оборудования и техники. Важен тот факт, что представление и утверждение планов реализации предстоящей программы модернизации было произведено давно, они известны два года.
Владимир Путин ознакомился с тем, как обстоит дело с освоением средств в регионах на данное время, и просил разобраться в ситуации, проанализировать причины, и доложить ему о результатах в отдельном порядке.
Поморье вошло в тройку лидеров на Северо-Западе по модернизации здравоохранения
Об этом сообщила министр здравоохранения Архангельской области Лариса Меньшикова. Благодаря эффективному выполнению мероприятий программы модернизации, Министерство здравоохранения РФ приняло решение выделить Архангельской области дополнительное финансирование в размере 280 млн рублей.
Минздрав РФ рекомендовал региону уделить особое внимание мероприятиям по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кроме того, не менее 25 процентов от дополнительно выделенных средств регион должен предусмотреть на развитие службы родовспоможения и детства.
Общий объем финансирования региональной программы в 2011–2012 годах составил 7 млрд рублей, в том числе в 2011 году — 2,7 млрд, в 2012 году — 4,3 млрд рублей. Благодаря этим средствам в области сделано немало. Так, в Поморье построены и возводятся новые фельдшерско-акушерские пункты, проводится капитальный ремонт поликлиник и больниц, выстраивается трехуровневая система оказания медицинской помощи. Программа модернизации здравоохранения позволяет больницы и поликлиники самым современным оборудованием, внедрить в их работу информационные технологии, повысить медикам заработную плату.
Лариса Меньшикова отметила, что основным результатом программы и работы регионального министерства должно реальное улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, сообщили в Министерстве здравоохранения Архангельской области.
В России впервые пройдёт национальный съезд врачей
Делегация медиков из Хакасии примет участие в первом общероссийском съезде врачей, который состоится в Москве 5 октября. От республики на съезд отправятся врачи из городов и районов, возглавят делегацию заместитель Главы РХ Ирина Смолина и министр здравоохранения Владимир Титов.
Минздрав Российской Федерации проведет съезд впервые, подобное мероприятие в последний раз проводилось ещё при Советском Союзе, в 1988 году.
«Масштабы этого долгожданного события и интерес к нему врачебного сообщества беспрецедентны. Самые главные участники съезда – простые врачи, ежедневно оказывающие медицинскую помощь гражданам», – пишет в приветственном письме медикам Вероника Скворцова.
В работе съезда примут участие более 5 700 делегатов, из них половина – рядовые врачи, остальные 50% – главные врачи, руководители управлений здравоохранения, прочие гости. Уже известен основной докладчик – доктор медицинских наук Леонид Рошаль, участвовавший в спасении детей в Армении, событиях на Дубровке и других чрезвычайных ситуациях.
От Хакасии в Москву поедут врачи из Таштыпского, Усть-Абаканского, Боградского районов, а также Абакана, Черногорска и Саяногорска во главе с министром здравоохранения республики Владимиром Титовым и заместителем Главы Хакасии Ириной Смолиной.
Объем финансирования модернизации здравоохранения Архангельской области за два года составил 7 млрд руб.
Общий объем финансирования региональной программы модернизации здравоохранения в Архангельской области составил в 2011-2012 годах 7 млрд рублей, в том числе в 2011 году - 2,7 млрд руб., в 2012 году - 4,3 млрд руб., сообщает пресс-служба губернатора и правительства региона.
Благодаря этим средствам Архангельской области построены и возводятся новые фельдшерско-акушерские пункты, проводится капитальный ремонт поликлиник и больниц, выстраивается трехуровневая система оказания медицинской помощи.
Программа модернизации здравоохранения позволяет больницы и поликлиники самым современным оборудованием, внедрить в их работу информационные технологии, повысить медикам заработную плату.
Как сообщила министр здравоохранения региона Лариса Меньшикова, Архангельская область вошла в тройку лидеров среди регионов Северо-Запада по реализации программы модернизации здравоохранения
Благодаря эффективному выполнению мероприятий программы модернизации, Министерство здравоохранения РФ приняло решение выделить Архангельской области дополнительное финансирование в размере 280 млн руб. Минздрав РФ рекомендовал региону уделить особое внимание мероприятиям по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Кроме того, не менее 25% от дополнительно выделенных средств регион должен предусмотреть на развитие службы родовспоможения и детства.
Лариса Меньшикова отметила, что основным результатом программы и работы регионального министерства должно реальное улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи.
Кубанская медицина получит дополнительно 1 млрд рублей на модернизацию
Всего на восстановление больниц и замену аппаратуры регион до конца года потратит 19 млрд рублей.
Краснодарский край получит дополнительно 1 млрд рублей на модернизацию медицины.
Столь щедрый подарок правительство России сделало региону за успешное освоение ранее выделенных средств. По оценке Министерства здравоохранения РФ, кубанские поликлиники и больницы смогли технически и внешне преобразиться, потратив за 8 месяцев 75 процентов ранее выделенных денег.
Теперь за правильное и грамотное расходование бюджетных средств, край получит еще около 970 млн. рублей дополнительно.
Таким образом, вся программа модернизации здравоохранения Краснодарского края достигла почти 19 млрд. рублей, сообщает пресс-служба краевого департамента здравоохранения.
В новых правилах предоставления платных медуслуг учтены современные требования законодательства
Действующие в настоящее время Правила (утвержденные Постановлением Правительства РФ от 13.01.1996 N 27) не соответствуют нормам недавно принятого Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации". В этой связи при разработке проекта новых Правил были учтены нормы указанного выше закона, Закона РФ "О защите прав потребителей", а также Гражданского кодекса РФ.
Как сообщает КонсультантПлюс, проект новых Правил предоставления платных медицинских услуг населению предусматривает более четкое разграничение порядка и условий предоставления платных медицинских услуг и услуг бесплатной медицинской помощи, оказываемой в рамках обязательного медицинского страхования.
Введены определения понятий "платные медицинские услуги", "потребитель" и др., установлена обязанность информирования граждан посредством размещения на интернет-сайте медицинской организацией или на информационном стенде в том числе о перечне платных услуг с указанием цен и порядке их оплаты, о медицинских работниках, участвующих в оказании таких услуг, графике их работы. Детально прописаны требования к порядку заключения договора о предоставлении платных медицинских услуг и его содержанию. Установлена ответственность исполнителя за ненадлежащее исполнение обязательств по договору и определен порядок осуществления контроля за оказанием платных медицинских услуг.
Минэкономразвития России с 24 сентября по 8 октября 2012 г. проводит публичные консультации по данному документу.
Минздрав выделит Кировской области около двухсот миллионов
Минздрав РФ принял решение выделить для Кировской области дополнительные средства на региональную программу модернизации здравоохранения. Как стало известно «ФедералПресс.Приволжье» сегодня, 24 сентября, из сообщения пресс-службы правительства Кировской области, размер вложений составит 196 млн 568 тысяч рублей.
Кировская область вошла в число регионов с наибольшим освоением денежных средств по программе модернизации здравоохранения. Наравне с Кировской стимулирующее финансирование получат еще 56 областей.
Средства поступят после подписания дополнительного соглашения между правительством региона и Министерством здравоохранения РФ. Сейчас готовятся изменения в программу модернизации здравоохранения области, где будет указано, на ремонт каких учреждений и закупку какого медицинского оборудования направят дополнительные средства.
По рекомендации Минздрава РФ особое внимание будет уделено совершенствованию оказания медицинской помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, подчеркнули в департаменте здравоохранения.
Хакасия получит более 100 миллионов рублей на здравоохранение
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова направила письмо Главе Хакасии Виктору Зимину о выделении дополнительных средств на реализацию региональной программы модернизации здравоохранения республики.
Размер дофинансирования составляет 102 миллиона 362 тысячи рублей. Такая поддержка связана с тем, что республика показала хорошие результаты по осуществлению модернизации и высокую оценку на федеральном уровне.
«Для 57 регионов, эффективно реализующих программы модернизации, предусмотрено дополнительное стимулирующее финансирование. Распределение этих средств будет осуществлено пропорционально степени превышения среднего для страны уровня реализации программ модернизации», – отметила федеральный министр Вероника Скворцова.
В данный момент специалисты республиканского Минздрава вносят изменения в программу модернизации Хакасии, чтобы до конца года освоить средства.
Тверскую область накажут рублем за отставание в программе модернизации здравоохранения
Президент РФ Владимир Путин поручил вице-премьеру Ольге Голодец разобраться с причинами низкого освоения средств на модернизацию системы здравоохранения в некоторых регионах.
По словам Голодец, на программу по модернизации здравоохранения за два года было выделено 629 млрд рублей, а уровень освоения этих средств составляет сейчас 62%.
В числе отстающих регионов вице-премьер назвала Тверскую область, Кабардино-Балкарскую Республику, Ингушетию, Свердловскую, Калужскую, Калининградскую и Тульскую области.
В связи с этим Голодец предлагает сократить финансирование таким субъектам. «Деньги, которые будут высвобождаться и которые не будут освоены одними регионами, будут перераспределяться в пользу тех регионов, которые сегодня работают эффективно», – заявила вице-премьер.
Среди регионов, которые очень хорошо работают по программе модернизации она назвала Тамбовскую, Ивановскую, Рязанскую, Брянскую области, Забайкальский край, Республику Адыгея.
Голодец пояснила, что сбои в регионах, которые не осваивают выделенные им ресурсы, происходят по разным причинам: где-то — нерасторопность руководителей, где-то — неумение четко поставить цель, где-то были проведены неудачные торги.
Путин попросил Голодец проанализировать причины сбоев и доложить отдельно.
Ваши предложения и пожелания по содержанию «Проф-дайджеста» присылайте на адрес: ckprz@mail.ru.
Материал подготовлен отделом по связям с общественностью
и информационной работе аппарата Профсоюза
3 октября 2012
