Республиканская организация Башкортостана
Профсоюза работников здравоохранения
Российской Федерации

Проф-дайджест / Обзор СМИ за период с 27.02.2012г. по 07.03.2012г.

Составители не несут ответственность за точность сведений, изложенных в публикациях; Размещение материалов подборки на своих информационных ресурсах с обязательной ссылкой на издание и автора подготовившего материал.

Обзор центральных и интернет СМИ по значимым событиям, конфликтам и другими материалами по профсоюзной и медицинской тематике с 27.02.2012 по 7.03.2012

Неонатолог – самая невидимая профессия, которую потерял Минздрав

Маргарита Шашкова из Липецка - врач-неонатолог высшей категории со стажем работы 22 года, пишет в «Новой газете»:

Я — человек-невидимка. Меня не видит государство. Возможно, поэтому на вопрос, заданный маме о том, кто наблюдал ее ребенка в родильном доме, называют лишь имя акушера-гинеколога. Вот и сейчас компьютер подчеркивает мою специальность красной чертой. Я — неонатолог. Неонатология — наука о выхаживании новорожденных — изыскание оптимальных методов диагностики и лечения болезней у детей первых четырех недель жизни, реабилитация больных новорожденных, создание в неонатальном периоде условий, необходимых для формирования состояния здоровья во всей последующей жизни человека. Мы — специалисты широкого профиля: и реаниматологи, и кардиологи, и неврологи, и хирурги… В мире это одна из самых высокооплачиваемых врачебных специальностей, потому что требует высочайшей квалификации.
Я работаю в обычном роддоме города Липецка. Я не беру взяток в виде благодарностей. Я живу на зарплату. И я не знаю ни одного неонатолога, который бы в норковой шубе ездил на дорогой иномарке. Мы даже не мечтаем о шубе и автомобиле.
Средний возраст врачей 40–45 лет. А многие работают уже более тридцати лет, после 55, — честно и добросовестно спасая жизни детей днем и ночью. Чтобы к тому же хоть как-то подработать к пенсии. С пенсией вообще удивительная история. В родильном доме все — и акушеры-гинекологи, и анестезиологи-реаниматологи, и акушерки, и медицинские сестры-анестезистки, и сестры операционные — все имеют льготный стаж на пенсию: 1 год идет за полтора. Только персонал отделения для новорожденных его не имеет — врачи-неонатологи и медсестры. Вроде работаем вместе с акушерами в родильном доме, и ночами трудимся не меньше других, и работа у нас интенсивная, а никак не включат нас в список специальностей, имеющих льготный стаж.
В нашем городе (как и во многих городах России) огромный дефицит неонатологов. Нас всего 60% от необходимого количества. То есть каждый существующий в наличии неонатолог вместо выполнения своей работы должен взять на себя практически двойную нагрузку — дневную и ночную, и вместо 15 новорожденных «обслужить» 30, а вместо 7 ночных дежурств выйти на 10–15. Мы же не можем оставить беззащитных малышей в опасности!
А теперь немного арифметики. До того, как начнется подсчет бюллетеней в дорогостоящих прозрачных урнах под усиленным оком вряд ли дешевых видеокамер. Врач-неонатолог высшей категории имеет оклад 5710 рублей (это после повышения зарплаты медработникам осенью 2011 года на 6,5%). Добавим стаж — 35% и вредность — 15%, итого: 8280 руб., минус 13% подоходного налога — 7203 руб. Это гарантированная государством зарплата, наша «стабильность». Прибавим немного по родовым сертификатам (эти деньги выплачиваются в зависимости от количества родов и за фактически отработанное время) — на ставку это будет тысячи 3–4; получается — 10–12 тысяч. Да, ведь у нас есть еще стимулирующие выплаты! Ну это уж если совсем повезет — 1–2 раза в год, и сумма непредсказуемая: может, 1–2 тысячи, может, 5–6... Вот и получается, что врач-неонатолог высшей категории при дневной работе будет иметь ежемесячно около 12 тысяч.
А так как на эти деньги попросту не проживешь, то все рады взять побольше ночных дежурств, «навалить» на себя работы на полторы и более ставок. Вот и просим мы у работодателя совместительство. Заметьте, не работодатель просит нас закрыть недостающие дыры, а мы сами просим подработать, потому что иначе это была бы сверхурочная работа, оплачиваемая по Трудовому кодексу вдвойне. Но в медицине не существует сверхурочного труда. Посчитать, сколько фактического времени врач должен отработать на 1,5 ставки? Если в месяце около 160 рабочих часов, то врач работает 220–250, бывает и больше. 36 часов рабочего времени подряд за двое суток! А на следующее утро снова к «станку» — это норма для простого доктора.
А в одном из родильных домов Липецка вообще сложилась критическая ситуация — осталось всего два неонатолога, да еще одного отправили на курсы повышения квалификации (раз в пять лет мы повышаем свои знания). Поэтому один-единственный доктор вынужден работать каждый день и дежурить через ночь (остальные ночи «прикрывают» неонатологи других родильных домов). Я хорошо знаю этого доктора — она врач по призванию, но, проработав более 20 лет, до сих пор живет в общежитии. А действительно, зачем ей квартира, она все равно дома-то не ночует! 36 часов за двое суток, ночь дома — и снова на 36 часов на работу. И так весь месяц! А иногда не то что вытянуться в горизонтальном положении, присесть на дежурстве не удается. И как быть с синдромом «эмоционального выгорания», когда дома невозможно заснуть, так как мысли только о работе?
Сейчас на нас легла еще одна большая ответственность — выхаживание маловесных детей. С 2012 года введены новые медицинские критерии живорожденности — теперь живым ребенок считается при сроке беременности от 22 недель, весом от 500 г (раньше с 1000 г и 28 недель беременности). Может, господа чиновники думают, что вместе с приказом у нас появились новые кадры неонатологов-реаниматологов? Или появилось больше молодежи, заинтересованной в тяжелом труде и унизительной зарплате? Почему-то государство, не жалеющее денег на дорогостоящую аппаратуру и препараты, не задумывается над тем, что на этой аппаратуре скоро совсем некому будет работать. Когда наше поколение выгорит, захочет ли молодежь продолжить наш путь? Я — представитель среднего класса любой цивилизованной страны. Я исправно плачу налоги и честно выполняю свои обязанности. Я не представляю своей жизни без профессии, которую я люблю. Но я не знаю, кому и зачем нужен мой голос на предстоящих выборах, если я — человек-невидимка.
Комментарий Минздравсоцразвития РФ:
— Как решается проблема нехватки врачей этого профиля?
— На 1 января 2011 года в учреждениях здравоохранения, образования и науки работало 5719 врачей-неонатологов. Обеспеченность врачами-неонатологами в России составляет 32,7 на 10 тыс. населения. (Много это или мало, непонятно, но судя по письму из Липецка — крайне мало. — Ред.)
В Липецкой области — на 1 января 2010 года в учреждениях здравоохранения работало 36 неонатологов. Это — 28,8 на 10 тыс., что ниже среднероссийского показателя и ниже среднего показателя по Центральному федеральному округу.
В подведомственных Минздравсоцразвития России образовательных учреждениях ежегодно готовят врачей-неонатологов: 115–120 человек — в интернатуре; 70–80 человек — в ординатуре; около 100 человек — через профессиональную переподготовку.
В вузах и учреждениях дополнительного профессионального образования, подведомственных министерству, ежегодно повышают свою квалификацию около 1100 врачей-неонатологов.
Минздравсоцразвития России совместно с Российской медицинской академией последипломного образования при участии главных внештатных специалистов Минздравсоцразвития России была разработана специальная учебная программа подготовки врачей-неонатологов. В 2011 году в рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» в связи с переходом с 2012 года на регистрацию 500-граммовых новорожденных прошли повышение квалификации 2540 врачей-неонатологов по теме: «Интенсивная терапия новорожденных, включая детей с экстремально низкой массой тела». Число специалистов, направленных на обучение, устанавливалось на основании заявок органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в соответствии с существующей потребностью.
Для привлечения врачей-специалистов особо дефицитных специальностей региональные власти вправе вводить различные региональные доплаты и надбавки к заработной плате, льготы в оплате ЖКХ, другие виды материального стимулирования.
— В связи с чем неонатологи, в отличие от всех специалистов, работающих в роддоме, не имеют льгот по стажу для пенсии?
— Постановлением правительства от 29 октября 2002 г. №781 утвержден Список должностей и учреждений, в том числе в сфере здравоохранения, в соответствии с которым предоставляется право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости. В этот список неонатология не внесена.
— Планируются ли изменения в штатных расписаниях роддомов в связи с усложнением обязанностей этого звена после перехода на новые критерии живорожденности?
— Штатные нормативы родильных домов прописаны в Порядке оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. №808н. По этому нормативу расчет такой: один врач-неонатолог на 25 коек для новорожденных детей акушерского физиологического отделения; на 15 коек для новорожденных детей акушерского обсервационного отделения (палат) и детей от матерей, больных туберкулезом или септическими послеродовыми заболеваниями; на 10 коек недоношенных новорожденных детей.
В целях обеспечения круглосуточной неонатальной помощи устанавливается до 5 должностей врачей-неонатологов сверх числа перечисленных. И один заведующий отделением врач-неонатолог в отделении для новорожденных детей на 30 коек; в отделении для недоношенных новорожденных на 15 коек (при наличии).

ссылка на материал

То, что доктору прописали

Путин предложил переучить врачей экстерном

Предложение тогда еще кандидата в президенты Владимира Путина переаттестовать всех отечественных врачей за четыре года, которое он сделал на встрече с доверенными лицами, все заинтересованные стороны поняли по-своему. Представители медицинской науки тут же назвали его давно назревшей необходимостью, которая избавит нас от невежд, засевших в сельских больницах и районных поликлиниках. Врачи решили, что это лишь политический реверанс в сторону вечно томящихся в очередях у кабинета врача избирателей. А чиновники Минздравсоцразвития усмотрели в словах руководителя правительства поддержку принятого с большим скрипом закона «Об основах охраны здоровья граждан», предусматривающего тотальную аккредитацию медиков.
По этому закону новая эпоха в определении профессионализма врачей должна наступить не ранее 2017 года, когда тотальной личной аккредитации будут подвергнуты все выпускники медицинских вузов, поступившие на первый курс в 2012 году. Таким образом, предусмотренная новым законом личная аккредитация распространяется только на новых специалистов. Процедура выяснения профессионального соответствия опытных медицинских работников, как предполагалось, появится со временем и будет прописана в соответствующих подзаконных актах. Но этого времени, если верить Путину, уже нет. Ведь в России работает более 600 тыс. врачей.

К тому же по ныне действующим правилам все врачи и так обязаны проходить обязательную переаттестацию раз в пять лет, чему предшествует обучение в течение полутора месяцев с отрывом от основной работы. Чем новые экзамены будут отличаться от старых кроме частоты проведения, медики пока не понимают. «Я лично уже на следующий год должна идти учиться по существующей системе, чтобы подтвердить сертификат, разрешающий работать по данной специальности, и квалификацию, — рассказала «МН» московский терапевт и один из активных участников общественной организации «Медкомитет» Наталья Мишина. — Конечно, очень важно качество обучения. Но и сейчас нам преподает профессура лучших московских кафедр. Даже не знаю, что тут можно еще придумать».
С еще большей осторожностью о возможности личной аккредитации врачей высказался известный детский хирург Леонид Рошаль, выступивший на днях перед медиками Ульяновска. «Я вижу, что сейчас 90% медиков против обязательной аккредитации каждого отдельного врача. Но она будет вводиться только в 2017 году. К этому времени мы с вами уже успеем обсудить все «за» и «против» и выработать действующую и удобную систему», — сказал Рошаль. Предложение Путина он обошел молчанием.
«На врачей действительно огромное количество жалоб, и понятно, почему Путин хочет ускорить процессы в этой области», — прокомментировал «МН» академик РАМН Сергей Колесников. По словам ученого и организатора здравоохранения, необходимость в переучивании врачей назрела, хотя бы в плане их манер. «В сельской местности пациенты в отличие от Москвы не имеют возможности выбирать врача, просто не из кого. Им приходится терпеть хамское обращение со стороны медиков», — говорит Колесников. Именно в том, что выбирать врача российский пациент может себе позволить только в исключительных случаях, и заключается главная проблема. Выгнать даже самого закоренелого грубияна или бездельника сейчас невозможно, заменить его будет просто некем.
«Врачей очень не хватает даже в центральных московских поликлиниках, что говорить о других регионах. И жалобы пациентов на 90% вызваны как раз тем, что они не могут вовремя попасть к врачу, а у врача просто физически нет времени на полноценный прием», — считает Наталья Мишина. Никакое переучивание (особенно более углубленное, требующее отстранения от практической работы на более длительные сроки) сейчас просто невозможно, считает врач. Принимать пациентов будет просто некому.

Решить эту проблему, как и многие другие, можно деньгами. Владимир Путин отдельно остановился в своем выступлении на необходимости «сократить разрыв заработной платы между рядовыми сотрудниками и руководителями» медицинских учреждений. По его словам, к 2018 году доходы медиков должны вдвое превысить среднюю зарплату в регионе. Если это действительно получится сделать, мотивация медиков изменится. В этом сходятся и врачи, и чиновники.

ссылка на материал

Новозыбковская стоматологическая поликлиника лишилась врачей

По словам руководителей медицинского учреждения, у них работает 63 сотрудника, при этом штат укомплектован лишь на 54 процента.

Между тем в среднем количество посещений в день превышает 350.

Обслуживает поликлиника и взрослых, и детей. Причем это жители не только города и Новозыбковского района, но также Климовского и Злынковского районов.

«Ценные специалисты уходят в частные клиники, где и аппаратура новее и зарплаты выше, – признает главный врач поликлиники Николай Стародубцев. – Тем не менее мы можем конкурировать с частниками. Надо только создать нормальные условия для работы».

Кстати сказать, Николай Стародубцев неслучайно затронул вопрос об аппаратуре. Используемое для обслуживания пациентов оборудование морально устарело: из 18 стоматологических установок лишь четыре появились относительно недавно, остальным по 15 лет и более. Да и само здание поликлиники нуждается в обновлении, поскольку капитального ремонта в нем не делали с момента открытия, то есть с 1974 года.

Областные чиновники пообещали помочь с приобретением дорогостоящего оборудования, однако расходы на ремонт кабинетов велели взять на себя местной администрации.

ссылка на материал

Зарплата медицинских работников Новосибирска в среднем выросла на 20 процентов

На индексацию заработной платы власти потратили из областной казны 605 миллионов рублей и из средств территориального Фонда обязательного медицинского страхования - 413 миллионов.
По данным экономистов, медицинским работникам поднимали зарплату в три этапа. На это понадобилось ровно восемь месяцев. Первое повышение было запланировано со стартом программы модернизации здравоохранения Новосибирской области. Затем пересчитали доход медиков, задействованных в системе обязательного медицинского страхования. И, наконец, в марте этого года индексацию оплаты труда провели среди работников бюджетной сферы региона.
- Теперь средний уровень заработной платы врачей, участвующих в программе модернизации и оказывающих стационарную медицинскую помощь, на 1 января 2012 года, составил 29 365,29 рублей. Если сравнивать с 1 января 2011 года, оклад увеличился на 22,45 процента. Средний медицинский персонал теперь получает порядка 17 441,13 рублей (рост - 39,57 процента), - пояснили в пресс-службе Министерства здравоохранения Новосибирской области. - Средний уровень зарплаты врачей амбулаторной службы, к началу 2012 года составил 28 739,24 рублей (рост по сравнению с 1 января 2011 года на - 19,84 процента), а среднего медицинского персонала - 16 363,56 рублей (рост - 32,65 процента).
Кроме того, в системе обязательного медицинского страхования в ноябре прошлого года проведена индексация на медикаменты на 10 процентов, а по части стоматологии - на 50 процентов . На эти цели направлено 350 миллионов рублей. В министерстве отметили, что раннее оплата труда медицинских работников не пересматривалась с 1 декабря 2008 года.

Татьяна КОСАЧЕВА


ссылка на материал

В Башкирии за деятельностью медиков будут следить этические комитеты

внедрить в Башкортостане этический контроль за деятельностью медицинских работников выступил один из самых известных в республике докторов, чей опыт и авторитет не вызывает сомнений - главный врач Республиканского онкологического диспансера Владимир Ручкин.
- Предполагается, что морально-этические комитеты будут созданы при всех лечебных учреждениях республики и медицинских общественных организациях, - подчеркнул в беседе с корреспондентом "РГ" Владимир Ручкин. - По медицинской статистике более половины всех жалоб от больных касаются несложившихся между врачом и пациентом взаимоотношений. Представители ни одной другой профессии не имеют такой огромной власти над людьми, как медики. Пациент доверяет врачу самое сокровенное, однако бывают случаи, когда эти сведения становятся известны посторонним. Мне известны как минимум четыре случая, когда в республиканских судах рассматривались дела, касающиеся разглашения врачебной тайны. Что греха таить, есть среди наших коллег доктора, которые занимаются саморекламой, другие бессовестно лоббируют чьи-то интересы в корыстных целях. Очень много непростых вопросов морально-нравственного характера вызывает сегодня область медицины, связанная с терминальным состоянием больного, с трансплантацией органов и подобные деликатные темы. Разрешить их подобающим образом помогут комитеты по этике.
По мнению самих медиков, в состав общественных структур должны войти наряду с наиболее уважаемыми работниками здравоохранения республики еще и юристы, журналисты, представители профсоюзов и других объединений, а также общественности. Комитеты по этике должны быть образованы при всех лечебно-профилактических учреждениях Башкортостана, министерстве здравоохранения РБ и ассоциациях медиков.
Что касается полномочий этих структур, то свое заключение по той или иной ситуации, в особенности конфликтной, они смогут направить руководителю соответствующего ЛПУ, в аттестационные органы либо прокуратуру. В любом случае, авторитетное мнение станет достоянием гласности, и к нему вынуждены будут прислушаться.

ссылка на материал

Расплата за час

В России могут ввести почасовую оплату труда

Дискуссии вокруг перехода в нашей стране на почасовую оплату труда продолжаются уже более десяти лет. В своё время для широкого обсуждения предлагались различные варианты законопроектов, которые так и не были приняты. Сегодня эта тема поднимается вновь.

Поводом послужило намерение законодателей повысить минимальный размер оплаты труда (МРОТ) до уровня прожиточного минимума. Напомним, что об этом сообщил в феврале замминистра здравоохранения и социального развития Александр Сафонов на совместной пресс-конференции с профсоюзами и работодателями. Сейчас в ведомстве разрабатывается стратегия, в которой рассматриваются разные подходы повышения МРОТ, один из них - переход на почасовую оплату труда. Каким образом такой вариант событий может отразиться на работниках и работодателях, «Городские новости» попытались разобраться вместе с экспертами.
Впервые минимальный уровень заработной платы за один час работы был установлен в США в начале XX века, чтобы защитить рабочих от эксплуатации и обеспечить им приемлемый уровень жизни. Помимо основной зарплаты (за 40 часов в неделю) американский работодатель также оплачивает сотруднику овертайм - дополнительно отработанные часы. В каждом штате на этот счёт имеются свои законы, но чаще всего овертайм оплачивается в полтора раза выше ставки почасовой оплаты. Отличается ли система оплаты труда у нас от американской?
- Российским законодательством для работника установлена норма рабочего времени, - разъясняет Олег Исянов, председатель федерации профсоюзов Красноярского края. - Она определена с учётом физиологических способностей организма человека и требований охраны труда. Условно норму можно разделить на две категории: 40-часовая рабочая неделя, когда работник трудится по восемь часов в день, и 36-часовая рабочая неделя при шести часах смены на особо опасных производствах. Норма рабочего времени в году устанавливается Постановлением Правительства РФ. Составляется производственный календарь, где всё подробно расписано. К примеру, норма в январе этого года при 40-часовой рабочей неделе - 128 часов, в феврале - 159, марте - 167 и так далее. Так что, по сути, у нас и сейчас почасовая оплата труда, которую легко можно посчитать.
Для примера возьмём минимальный размер оплаты труда, который сегодня составляет 4 611 рублей. Среднее количество часов в месяц - 170. Делим 4 611 на 170, получается 27 рублей 12 копеек. Именно столько стоит сейчас один час труда, и ниже этой суммы ни один работодатель не имеет права платить.
- Можно установить и 30 рублей в час, и 40, и 50, в зависимости от возможностей работодателя и квалификации работника, но не меньше 27 рублей 12 копеек, - констатирует Олег Исянов. - При этом количество часов не должно превышать 40 часов в неделю и восемь часов в день. Сразу же заострю внимание, что работника могут привлечь трудиться и сверх нормы в случае чрезвычайных ситуаций, но всё это опять же дополнительно оплачивается.
И хотя в целом у нас существуют разные системы оплаты труда: оклад плюс различные коэффициенты и надбавки, сдельная заработная плата, а также премиальная система, но норма рабочего времени чётко ограничена законом.
- Сверхурочная работа оплачивается отдельно и по повышенному тарифу, стоимость работы в праздничные дни также определена законодательно, - рассуждает Егор Васильев, заместитель председателя комитета по бюджету и экономической политики Законодательного собрания Красноярского края, кандидат экономических наук. - И применительно к сегодняшней ситуации переход на почасовую оплату труда никакого изменения в Трудовой кодекс не внесёт. Это просто иной способ взаимоотношения работодателя и работника. К слову, такой опыт у нас уже есть, в частности, распространён в сфере услуг.
- По большому счёту, всё уже оценено, можно путём нехитрых математических действий просчитать час оплаты работы врача, учителя, шахтёра и других профессий, - считает Олег Исянов. - И смысла вводить законодательно эту норму я вообще, если честно, не вижу. Современный Трудовой кодекс вполне чётко регулирует отношения работодателя и работника. Говоря же о западном опыте, где почасовая оплата труда считается одним из самых эффективных механизмов, подчеркну, что мы существующим на сегодня законодательством более защищены. Там зарплата выплачивается раз в неделю, и нет никаких гарантий, будешь ты трудиться на том или ином предприятии на следующей неделе. В нашей стране трудовые отношения более длительные, надёжные и стабильные.
Внесём ясность. Дело в том, что в американском законодательстве нет никаких положений об основаниях и процедуре прекращения трудового договора, нет соответствующих норм и в других нормативно-правовых актах федерального законодательства США. Трудоустройство и занятость в США принято подразделять на "занятость по желанию" и "занятость на справедливом основании". "Занятость по желанию" означает, что трудовой договор может быть расторгнут с работником по инициативе работодателя в любое время и по любой причине.
Если имеет место "занятость на справедливом основании", то работник может быть уволен, только если на это есть какая-либо причина, определенная в законе или договоре. Важно подчеркнуть, что в американском законодательстве считается: работник нанят в соответствии с "занятостью по желанию" до тех пор, пока не сможет доказать, что есть трудовой или коллективный договор или нормативно-правовой акт, которым регламентируются порядок и основания его увольнения.
На Западе утверждают, что более счастливы люди, работающие с почасовой оплатой. Учёные выяснили, что на показатели психоэмоционального благополучия людей оказывает существенное влияние не только сфера трудовой деятельности и время работы, но и способ получения вознаграждения за труд. Психологи полагают, что почасовая оплата позволяет работникам уделять больше внимания материальной стороне дела. Эксперты отмечают также, что конкретная денежная цена рабочего времени определяет потенциал и стоимость обязанностей, что облегчает их выполнение.
И вот здесь можно поспорить, кто же на самом деле чувствует себя счастливее – тот, кто знает конкретную сумму оплаты своей работы за час, рискуя при этом в любой момент остаться без «места под солнцем», или всё же тот, кто твёрдо уверен, что завтра он не останется без работы? Думается, что россияне в этом случае всё же счастливее.
Впрочем, психология вопроса не меняет главного: нет особой разницы в схеме расчета минимальной зарплаты, будто то наш МРОТ или «их» почасовая оплата. И может быть, нет смысла перенимать опыт других стран. Важнее выполнить требования российского законодательства, которое приравнивает МРОТ к величине прожиточного минимума. Опять хочется «кивнуть» на США. Там нет понятия уровня прожиточного минимума. Вместо этого установлен порог бедности для одного человека. Что интересно, при определении порога берут во внимание стоимость 300 продуктов и услуг. В нашу же потребительскую корзину, которая используется для расчёта прожиточного минимума, входит 156 наименований товаров и услуг…
Так вот, порог бедности в США составляет примерно 11 тысяч долларов в год. Минимальный размер оплаты труда за час равен 11, 5 долларов. Путём математических действий выясняем, что годовой доход американца при минимальном размере оплаты труда за час равен 23 920 долларов. Таким образом получается, что порог бедности в два раза ниже минимального размера оплаты труда за час. У нас же всё наоборот: прожиточный минимум (сейчас он равен 6.3 тысячи рублей) почти в полтора раза выше МРОТа. И это несправедливо. Но чтобы довести «минималку» до прожиточного минимума, потребуется, по словам экспертов, 55 миллиардов рублей. Сумма немалая, но рано или поздно этот вопрос решать придется. Потому что нужно выполнять Трудовой кодекс.
Минимальная заработная плата за один рабочий час в разных странах:
• Дания – 15, 5 долларов
• Норвегия – 14, 1 долларов
• Швейцария – 12,8 долларов
• Германия – 12, 6 долларов
• США -11, 5 долларов
Олег Исянов, председатель Федерации профсоюзов Красноярского края:
- Теоретически можно перейти на еженедельную выплату заработной платы и в нашей стране. Вот только для чего? Чтобы каждую неделю составлять ведомости, производить расчёты. На мой взгляд, существующая сегодня схема выплаты вполне удобна. По Трудовому кодексу каждому работнику выплачиваются деньги два раза в месяц: аванс и полный расчёт за проделанную работу. И пока я не вижу ни одного веского аргумента что-либо менять.
Нюанс:
В России уже сегодня существует почасовая оплата, но там, где по-другому получить вознаграждение за свою работу не предоставляется возможности. К примеру, час работы няни в среднем стоит от 100 рублей, тамады - от 1 000 до 3 000 тысяч рублей, репетитора от 250-300 рублей, услуги домашнего мастера на час от 300 рублей.

Ольга БАЧИНА


ссылка на материал

Февральскую зарплату – в срок

Губернатор Сергей Антуфьев 2 февраля в ходе нелицеприятного разговора по поводу происшедшей в ряде учреждений здравоохранения задержки с выплатой зарплаты и аванса потребовал от главврачей, руководства профильного областного департамента, представителей ФОМСа, страховых компаний в кратчайшие сроки совместными усилиями исправить ситуацию начала года и сделать всё, чтобы «технический сбой» больше не повторялся.

О принятых мерах шла речь на очередном заседании областной комиссии по установлению тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования, которое провёл заместитель Губернатора Алексей Мурыгин, сообщает пресс-служба Губернатора области.

Сегодня в ряде учреждений здравоохранения проявился проблемный вопрос, связанный со сложностью выполнения государственного задания в первый месяц года в связи с большим количеством праздничных дней. Граждане в период длительных январских каникул к врачам обращаются значительно реже по сравнению с наплывом пациентов в марте, апреле и т. д. Отсюда возникли проблемы с выплатой январской и февральской зарплат в медицинских учреждениях. Страховые компании, получая средства из Фонда обязательного медицинского страхования, производят расчёты с лечебными учреждениями на основании отчётов-реестров лечебных учреждений: чем больше пациентов принял врач, тем больше поступает средств, тем выше зарплата медперсонала.

«После взвешенного обсуждения проблемы члены тарифной комиссии, в состав которой входят представители всех заинтересованных сторон, пришли к единому мнению – повысить за февраль тариф на медицинские услуги до 30%, – пояснила председатель областной организации профсоюза работников здравоохранения ВалентинаАнуфриенкова. – Все работники медучреждений, отработавшие в феврале свою норму часов, предусмотренную трудовым договором, получат заработанные средства вовремя».

ссылка на материал

Леонид Рошаль встретился с медицинской общественностью Марий Эл

Марий Эл посетил с кратковременной рабочей поездкой президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. Во время пребывания в Йошкар-Оле он встретился с Главой республики Леонидом Маркеловым, а затем - с представителями медицинской общественности республики.
На встрече с медицинскими работниками знаменитый доктор рассмотрел основные проблемы развития здравоохранения, а также ответил на многочисленные вопросы медиков.
Обращаясь к профессиональному сообществу, Леонид Рошаль подчеркнул, что на современном этапе развития здравоохранения страны задача государства состоит не только в обеспечении качественного медицинского обслуживания, но и в создании условий для здорового образа жизни. При участии Национальной медицинской палаты разработана программа «Здоровая нация», которая стала одним из разделов предвыборной программы Общероссийского народного фронта и получила широкую поддержку населения.
Сегодня очень важно многие вопросы развития здравоохранения, включая разработку законодательных актов в Государственной думе Российской Федерации, решать с привлечением профессиональных экспертов, отметил он. Недоработанные правовые акты вносят нередко неразбериху в работу медицинских учреждений, что в первую очередь отражается на качестве медицинских услуг, вызывает недовольство людей. Такая же правовая экспертиза должна проводиться на уровне законодательных органов регионов.
В процессе работы возникает немало и конфликтных ситуаций, требующих участия в их разрешении компетентных специалистов. И здесь трудно переоценить роль создаваемых сейчас по все стране региональных медицинских палат. Но в отличие от профсоюза, сказал Леонид Рошаль, эта организация занимается не социальными, а профессиональными вопросами, принимает участие в выработке и решении проблем здравоохранения региона в целом.
При всех финансовых и экономических трудностях, которые выпали на долю России за последние два десятилетия, в стране проведена значительная работа по развитию здравоохранения. В частности, многое было сделано в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», в настоящее время большие средства направлены на модернизацию медицинских учреждений, отметил Леонид Рошаль. Но сделано еще недостаточно. В предстоящий период главные усилия государства должны быть направлены на повышение оплаты труда, качества и доступности оказываемых медицинских услуг. И важно, чтобы эти проблемы также постоянно находилась в поле зрения общественности.

ссылка на материал

Минздравсоцразвития могут разбить на два министерства

В конце февраля в ряде федеральных СМИ прошла информация о возможном разделении Минздравсоцразвития на два самостоятельных отраслевых органа государственного управления - Министерство здравоохранения и Министерство труда. Однако окончательное решение о возрождении Минтруда, необходимость которого представители ФНПР отстаивают не один год, вероятнее всего, будет принято после президентских выборов. Если, конечно, эти разговоры не останутся пустыми предположениями нескольких крупных изданий, ссылающихся на мнения влиятельных федеральных чиновников.

Министерство здравоохранения и социального развития было организовано в 2004 году путем слияния Минтруда и Минздрава. Ведомство занимается вопросами здравоохранения и пенсий, трудовой миграции и региональных рынков труда, демографии и проблем занятости, защиты прав потребителей и даже вопросами альтернативной гражданской службы. В ведении министерства находятся Роструд, Росздравнадзор, Роспотребнадзор, а также внебюджетные фонды - пенсионный (ПФР), социального (ФСС) и обязательного медицинского страхования (ФОМС).

Зачем дробить Минздравсоцразвития, и насколько эти планы реалистичны? Слово - секретарю ФНПР Александру Шершукову:

- Насколько это реалистично, сейчас, по большому счету, не знает никто. Неявное обсуждение необходимости реформирования Минздравсоцразвития, насколько нам известно, в структурах президента и правительства идет. Но чем закончится дело, узнаем, скорее всего, только после президентских выборов.

Профсоюзы давно выступают за разделение Минздравсоцразвития на части, одна из которых занималась бы непосредственно здравоохранением, другая, собственно, стала бы Министерством труда. И решение, которое принималось в 2004 году по поводу ликвидации Минтруда через его слияние с другим министерством, профсоюзы оценивали всегда негативно. Потому что Минздравсоцразвития - это большая структура с акцентом на работу в области медицины, а не на социальном развитии и, уж тем более, не на рынке труда. Поэтому, в принципе, если такое решение будет принято, с нашей точки зрения, оно не то что назрело, а перезрело.

Кого профсоюзы видят в качестве руководителя будущего министерства - пока разговор преждевременный. Просто потому, что когда дело дойдет до практики, тогда уже мы сможем предъявить каких-то своих кандидатов или поддержать из имеющихся. Но должен сказать, что проблема здесь заключается не в личности человека, который, возможно, возглавит министерство, а в направлении государственной политики в области труда.

Например, сейчас проблемами иностранных трудовых мигрантов занимается, по сути, Федеральная миграционная служба. Она подходит к ситуации либо полицейским образом - всех погрузить в вагоны и отправить за кордон, либо суперлиберальным - всем приезжим за тысячу рублей раздать лицензии и допустить к работе. Понятно, что ни тот, ни другой вариант не рассматривает иностранную рабочую силу в контексте рынка труда России: например, каким образом трудовая миграция из-за рубежа влияет на зарплаты и рабочие места российских работников и так далее. И - как одним из направлений - этим должно заниматься Министерство труда.

Новое ведомство может также стать неким дополнительным регулятором взаимоотношений между работодателями и профсоюзами. Потому что сейчас по ряду направлений эти отношения отданы на волю рынка: ребята, перетягивайте канат, кто из вас победит - тот и молодец. В принципе, мы можем попытаться перетянуть канат, как и работодатели это делают. Но в случае окончательной победы одной из сторон отрасль, где произойдет эта борьба, будет претерпевать большие сложности и проблемы. Поэтому здесь в качестве мягкого арбитра должно выступать Министерство труда, вероятно, на уровне неких социальных стандартов, заложенных в трудовое законодательство.

Профсоюзы давно говорят о необходимости регулярного повышения МРОТ до уровня не ниже прожиточного минимума. Сейчас этот рост приторможен. Очевидно, лоббисты подобного увеличения должны выступать не только со стороны, в данном случае как профсоюзы. Любым чиновникам, отвечающим за воспроизводство трудовой, рабочей силы в России, должно быть понятно, что минимальный размер оплаты труда должен расти. Соответственно, они и в этом направлении тоже могли бы выступать в качестве мягкого лоббиста. Разных тем, которыми мог бы заниматься Минтруд, очень много. Вопрос заключается в том, чтобы данное решение было принято.

Глеб САВИН

ссылка на материал

В Алтайском крае реализуется территориальная программа обязательного медицинского страхования на 2012 год

Первое рабочее заседании комиссии по разработке территориальной программы ОМС провел заместитель Губернатора края Даниил Бессарабов.
На заседании были распределены объемы медицинской помощи между страховыми медицинскими организациями (СМО) и учреждениями здравоохранения с учетом мощности лечебных учреждений, врачебных специальностей, видом и профилей оказываемых медицинских услуг, а также численности застрахованных лиц по каждой СМО.
Для лечебных учреждений, участвующих в реализации программы модернизации здравоохранения Алтайского края, были утверждены тарифы на 2012 год по оплате стационарной медицинской помощи в соответствии с установленными стандартами. В том числе, оказание медицинской помощи больным с инсультами, со злокачественными новообразованиями, больным с пневмонией, острым инфарктом миокарда, оказание медицинской помощи при синдроме дыхательного расстройства у новорожденных и т.д.
Кроме того, принято решение об установлении дополнительных тарифов для медицинских организаций на амбулаторную медицинскую помощь, оказанную гражданам за февраль-март 2011 года. Данной категории медицинских работников будет произведен перерасчет, и они получат дополнительные выплаты из средств территориального фонда ОМС. В свою очередь стимулирующие выплаты врачам и средним медицинским работникам, работающим в амбулаторно поликлинических учреждениях края, в 2012 году будут выплачиваться в полном объеме.
Как отмечают в Территориальном фонде ОМС, комиссия по разработке территориальной программы ОМС создана в регионе в соответствии с действующим законодательством об обязательном медицинском страховании. Ее деятельность направлена на обеспечение прав жителей края на получение бесплатной, доступной и качественной медицинской помощи. Основными задачами Комиссии, в первую очередь, является разработка проекта территориальной программы, распределение объемов медицинской помощи между страховыми медицинскими организациями и учреждениями здравоохранения, а также рассмотрение тарифов на медицинские услуги.
В состав комиссии, утвержденный распоряжением Губернатора Алтайского края Александра Карлина, входят представители Алтайской краевой общественной организации профсоюзов работников здравоохранения РФ, учреждений здравоохранения и страховых медицинских компаний региона, специалисты Территориального фонда ОМС и Главного управления края по здравоохранению и фармацевтической деятельности.

ссылка на материал

Ваши предложения и пожелания по содержанию «Проф-дайджеста» присылайте на адрес: ckprz@mail.ru. Материал подготовлен отделом по связям с общественностью и информационной работе аппарата Профсоюза

11 Марта 2012

Возврат к списку